Dermatologo el prat de llobregat

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N2 – ANTECEDENTES: El liquen plano mucoso (LP) es una enfermedad inflamatoria de las mucosas de origen desconocido. Los autoanticuerpos o células T antígeno-específicas responsables de esta enfermedad aún no se han establecido. OBJETIVOS: Este estudio fue diseñado para estudiar las especificidades antigénicas de los anticuerpos circulantes en pacientes con LP mucosa y para revisar los hallazgos previos sobre este tema. MÉTODOS: Se analizó una serie de casos consecutivos de LP mucoso en nuestra clínica mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas utilizando las proteínas de fusión desmogleína 3 (Dsg3) y BP180. RESULTADOS: Tres de 22 pacientes fueron positivos a los anticuerpos anti-NC16A. Curiosamente, encontramos a una mujer de mediana edad con enfermedad grave con anticuerpos circulantes anti-Dsg3 a niveles elevados, típicos del pénfigo vulgar. Los niveles de estos anticuerpos se correlacionaron positivamente con la gravedad de las manifestaciones clínicas. No pudimos detectar anticuerpos antidesmogleína en ningún otro paciente de nuestra serie ni en la revisión de la literatura. CONCLUSIONES: Algunos pacientes con LP mucoso pueden presentar anticuerpos anti-BP180 circulantes a niveles bajos. También comunicamos el primer caso con anticuerpos anti-Dsg3 positivos. La relevancia patogénica de estos autoanticuerpos sigue siendo desconocida.

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Le lichen plan muqueux (LP) est une maladie inflammatoire des muqueuses d’origine inconnue. Les auto-anticorps spécifiques de l’antigène ou les cellules T responsables de cette maladie n’ont pas encore été établis.
Trois des 22 patients étaient positifs pour les anticorps anti-NC16A. De manière intéressante, nous avons trouvé une femme d’âge moyen atteinte d’une maladie sévère avec des anticorps anti-Dsg3 circulants à des niveaux élevés, typiques du pemphigus vulgaire. Les niveaux de ces anticorps étaient en corrélation positive avec la gravité des manifestations cliniques. Nous n’avons détecté d’anticorps anti-desmogléine chez aucun autre patient dans notre série et dans la revue de la littérature.
Certains patients atteints de LP muqueux peuvent présenter des anticorps anti-BP180 circulants à des niveaux faibles. Nous rapportons également le premier cas avec des anticorps anti-Dsg3 positifs. La pertinence pathogénique de ces auto-anticorps reste inconnue.

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