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ResumenLa tendinopatía del manguito rotador del hombro es una afección debilitante común que afecta a la función diaria de la persona y a su calidad de vida. A pesar de su frecuente aparición, el mejor tratamiento aún no es concluyente. Esta revisión evaluó el efecto clínico de la inyección de plasma rico en plaquetas para la tendinopatía del manguito rotador. Se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática mediante las bases de datos CINAHL, Medline, SCOPUS, SPORTSDiscus y Web of Science para recuperar los artículos publicados en revistas revisadas por pares hasta diciembre de 2020. Se revisaron los ensayos controlados aleatorios (ECA) que compararon los efectos clínicos de la inyección de PRP con la atención habitual entre los adultos diagnosticados con afecciones del manguito de los rotadores. Los principales resultados de interés fueron los cambios en los síntomas de dolor de hombro y las funciones del hombro. Todas las variables se analizaron mediante metanálisis de efectos aleatorios. En este estudio se revisaron ocho ECAs. El riesgo de sesgo para la asignación al azar fue bajo para 6 ECA, un estudio tuvo un riesgo poco claro y el otro fue un riesgo alto. Los estudios varían en cuanto a las técnicas de PRP, incluyendo la preparación y las inyecciones. Además, la intervención de control también difiere. Cuatro estudios compararon el PRP con la inyección de solución salina normal, mientras que en los 4 ECA restantes la intervención de control fue el programa de rehabilitación y la aguja seca. El metanálisis de los estudios seleccionados mostró que la inyección de PRP era una intervención segura y eficaz para el control del dolor y la función del hombro a largo plazo en pacientes con trastornos de la CR.

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Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoEymard, F., Ornetti, P., Maillet, J. et al. Inyecciones intraarticulares de plasma rico en plaquetas en la artrosis de rodilla sintomática: declaración de consenso de expertos francófonos.
Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 29, 3195-3210 (2021). https://doi.org/10.1007/s00167-020-06102-5Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard

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Las LCD propuestas son trabajos en curso que están disponibles en el sitio de la base de datos de cobertura de Medicare para su revisión pública. Las LCD propuestas no son necesariamente un reflejo de las políticas o prácticas actuales del contratista.
El Título XVIII de la Ley de Seguridad Social, §1862(a)(1)(A) permite la cobertura y el pago sólo de aquellos servicios que se consideran razonables y necesarios para el diagnóstico o el tratamiento de una enfermedad o lesión o para mejorar el funcionamiento de un miembro del cuerpo malformado.El Título XVIII de la Ley de Seguridad Social, §1862(a)(1)(D) aborda los servicios que se determinan como de investigación o experimentales.
Varios factores han contribuido a la creciente popularidad de las terapias biológicas a pesar de la escasez de ensayos clínicos de alta calidad que apoyan su uso. Las afecciones musculoesqueléticas son graves y frecuentes. El tratamiento convencional, en su mayor parte, carece de éxito. El plasma rico en plaquetas tiene el atractivo de ser un tratamiento sencillo, mínimamente invasivo y poco regulado, que puede ser administrado fácilmente mediante una inyección local por los médicos. Además, las empresas de biotecnología que fabrican los equipos utilizados para la producción de estas terapias han llevado a cabo una comercialización a nivel nacional directamente a los médicos y los consumidores, promocionando el éxito con atletas profesionales de alto nivel.

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Antecedentes El PRP, obtenido a partir de sangre autóloga centrifugada, contiene una gran cantidad de factores de crecimiento, que pueden mejorar los procesos de curación de los tejidos. La infiltración local de PRP representa un tratamiento relativamente nuevo para las tendinopatías. Hasta la fecha, no se han notificado efectos secundarios tras la infiltración de PRP para tratar una tendinopatía.1
Discusión/Conclusiones Este informe de caso llama la atención sobre los posibles efectos secundarios que están relacionados con esta nueva terapia por infiltración de plasma rico en plaquetas en caso de tendinopatía, en particular cuando se utiliza en pacientes con diabetes tipo 1. Por lo tanto, el equilibrio entre los beneficios y los riesgos debe evaluarse cuidadosamente antes de utilizar este tratamiento en pacientes con diabetes de tipo 1.

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