Mastopexia t invertida con prótesis

reducción mamaria t apertura de la incisión

Una mamoplastia que no sea de tipo aditivo conlleva casi siempre alguna reducción del volumen mamario; tal reducción, de casi una talla, se produce en la mastopexia pura [1] . Por el contrario, en la mamoplastia de reducción se extirpa un volumen mayor, en función de las exigencias y necesidades de la paciente. Sin embargo, en ambas intervenciones, el objetivo de la cirugía plástica es dar a la mama una forma nueva y atractiva que satisfaga las peticiones de la paciente.
La importancia de evaluar adecuadamente los componentes mamarios de la mama antes de seleccionar la técnica quirúrgica está bien establecida; sin embargo, con frecuencia se subestima. La grasa, la piel y la glándula mamaria se combinan para definir los tejidos mamarios y, por tanto, la forma de la mama. Su porcentaje y calidad varían mucho entre la población femenina [2] [3] . La grasa y la glándula mamaria son los componentes más importantes del tejido del parénquima mamario; en una metáfora técnica, la glándula podría compararse con una roca, y el tejido graso con una masa líquida. Así, en una mamoplastia sin implante, cuanto mayor sea el componente glandular, mayor será la proyección de la mama; además, el resultado de la cirugía será más duradero. Una piel con una dermis gruesa también contribuirá a un resultado duradero.

sección c de la incisión en t invertida

La mastopexia de aumento simultáneo para mamas de moderadamente a severamente ptósicas presenta el reto de determinar cuánto exceso de piel debe ser eliminado después de la colocación del implante para crear simetría y proporcionar el máximo estiramiento de la piel sin comprometer la vascularización del tejido.
La mastopexia de aumento simultáneo implica la invaginación y la fijación de la piel sobrante después de la colocación del implante y, a continuación, la realización de un patrón alrededor de los tejidos fijados a medida para la previsualización de la zona total que se va a resecar. Esto contrasta con la realización de un patrón para la mastopexia, la resección de la piel y la unión de los tejidos. Durante un período de 7 años, 55 mujeres se sometieron a una mastopexia de aumento simultánea con este método. Los implantes salinos se colocaron en la posición subpectoral de doble plano antes de iniciar la mastopexia. Todas las cirugías se realizaron con la paciente bajo anestesia general, y las pacientes fueron dadas de alta el mismo día. En una revisión retrospectiva de la historia clínica, se registraron el tamaño del implante mamario, el grado de asimetría preoperatoria, la duración del procedimiento y las complicaciones. El periodo de seguimiento de las pacientes osciló entre 3 meses y 7 años (mediana, 9 meses).

cirugía de reducción mamaria con anclaje

Una operación de un solo acto para corregir las mamas ptósicas e hipoplásicas parecería una opción muy atractiva tanto para los cirujanos como para las pacientes. Sin embargo, este procedimiento es el más litigado en cirugía estética debido a sus frecuentes complicaciones. Nuestro objetivo en este artículo es informar de nuestra experiencia con una técnica de cuatro colgajos para la cobertura de implantes en la mastopexia de reducción máxima con prótesis.
Desde enero de 2011 hasta marzo de 2013, un total de 41 pacientes con ptosis de grado II o grado III de Regnault sin hipertrofia fueron sometidas a una mastopexia primaria de aumento bilateral. Nuestra técnica incluye una mastopexia en T invertida y un colgajo dermoglandular inferior fino y bien vascularizado para cubrir el polo inferior del implante. La recogida de datos retrospectiva reveló una edad media de las pacientes de 37,5 años. Treinta y nueve pacientes fueron tratadas con implantes redondos de gel cohesivo de silicona y dos con implantes anatómicos de gel cohesivo. El volumen medio de los implantes fue de 280 cc y el tiempo medio de seguimiento fue de 14 meses.
Se observaron las siguientes complicaciones en frecuencia decreciente: cuatro dehiscencias de sutura, dos hematomas, una contractura capsular, una malposición del implante y una mala cicatrización. Un cuestionario de satisfacción reveló una satisfacción muy alta en 23 pacientes (56,09%), una satisfacción alta en 12 (29,26%), una satisfacción moderada en cuatro (9,75%) y una satisfacción baja en dos (4,87%).

técnica de sutura en t invertida

La elevación de mamas en T invertida es una técnica indicada en mujeres que sufren una caída moderada o severa de las mamas. La técnica se denomina por la forma de la incisión típica de este tipo de procedimiento. La cicatriz que se crea durante el procedimiento desciende en el centro y continúa a lo largo de la base de la mama, lo que suele denominarse elevación de mama con patrón de anclaje.
La elevación de senos en “T” invertida se adapta perfectamente a las necesidades de las mujeres con un exceso de piel severo, por ejemplo, después de una pérdida de peso masiva o una gran deflación de los senos, después del embarazo, etc. Esta técnica es una de las más efectivas en cuanto a elevación de senos.
La realización de estas dos incisiones permite al cirujano eliminar la máxima cantidad de exceso de piel y moldear el pecho en una forma y posición ideales. Este procedimiento también puede afectar a las capas profundas de los senos y atribuir en la conformación de los senos.
La areola permanece conectada a los vasos sanguíneos, los nervios y el tejido de la mama durante el procedimiento y, por lo tanto, su función y percepción no se ven afectadas por el procedimiento. El tamaño de la incisión puede variar y depende de la cantidad de piel eliminada.

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