Nevus en la cabeza

causa del nevus sebáceo

ResumenEl nevus melanocítico congénito (NMC) es una enfermedad cutánea proliferativa benigna de la epidermis y la dermis. Se estima que los NMC de grandes a gigantes están asociados a un mayor riesgo de malignidad a lo largo de la vida. Es necesario estimar y controlar el riesgo de transformación maligna de los NMC gigantes. Hasta la fecha, los criterios clínicos “ABCD” y los estudios inmunohistoquímicos pueden ser confusos y, hasta cierto punto, subjetivos. En consecuencia, se requiere la elucidación de los análisis genómicos de los nevos para comprender mejor la transformación maligna de los CMN. Aquí describimos dos CMN de gran tamaño a gigantescos del cuero cabelludo con evaluaciones clínico-histológicas y moleculares opuestas de potencial riesgo de malignidad. Hasta donde sabemos, ésta es la primera descripción de un estudio genético de CMNs grandes a gigantes del cuero cabelludo en Asia Oriental. Recomendamos revisar el diagnóstico molecular junto con una cuidadosa historia clínica e información histológica para facilitar la evaluación del potencial riesgo de malignidad.
Fig. 2a Melanocitos intraepidérmicos predominantemente anidados (rectángulo) en el paciente#1 (hematoxilina-eosina, aumento original × 40). b Predominantemente como células individuales (rectángulo) en el paciente#2 (hematoxilina-eosina, aumento original × 40). c Predominantemente pequeños gránulos de pigmento (rectángulo) y evidente pleomorfismo del nucléolo y abundancia citoplasmática (flecha) en el paciente#1 (hematoxilina-eosina, aumento original × 400). d Gránulos de pigmento predominantemente gruesos (rectángulo) y sin atipia citológica evidente en el paciente#2 (hematoxilina-eosina, aumento original × 400). e Grosor epidérmico y proliferación de fibras en el paciente#1 (hematoxilina-eosina, aumento original × 100)Imagen a tamaño completoEl análisis molecular del ADN extraído de la lesión cutánea confirmó una mutación somática en el gen BRAF (V600E) con una frecuencia de mutación del 29,7% en el paciente#2 (Fig. 3). El análisis NGS mostró una profundidad de cobertura para esta mutación de 5567x. En cambio, para las mutaciones en la vía de señalización MAPK, ni BRAF (V600E) ni NRAS (Q61R/L), fueron detectables en el paciente #1.

nevus sebáceo de nacimiento

El nevus sebáceo o nevus sebáceo (el primer término es su nombre en latín, el segundo es su nombre en inglés; también se conoce como “organoid nevus”[1]: 661 y “nevus sebáceo de Jadassohn”[2]: 773 ) es una placa congénita sin pelo que suele aparecer en la cara o el cuero cabelludo. [Estos nevos se clasifican como nevos epidérmicos y pueden estar presentes en el nacimiento o en la primera infancia, y afectan a hombres y mujeres de todas las razas por igual[4] La afección recibe su nombre por el crecimiento excesivo de las glándulas sebáceas, un hamartoma relativamente infrecuente, en la zona del nevo. El NSJ fue descrito por primera vez por Josef Jadassohn en 1895[5].
En los nevos sebáceos pueden surgir crecimientos de la piel como tumores benignos y carcinoma de células basales, normalmente en la edad adulta. En raras ocasiones, los nevos sebáceos pueden dar lugar a un carcinoma sebáceo[6]. Sin embargo, en la actualidad se sabe que la tasa de estos tumores malignos es menor de lo que se había estimado. Por este motivo, la escisión ya no se recomienda automáticamente[7].

nevus sebáceo en adultos

El nevus sebáceo de Jadassohn (SNJ) es un trastorno hamartomatoso congénito de la piel y sus anexos de aparición infrecuente. Esta presentación de cinco casos destaca la progresión de la lesión lisa, cerosa y de color amarillo-marrón hacia un tumor sebáceo engrosado de predilección premaligna. La incidencia de la degeneración neoplásica de estos nevos hamartomatosos puede llegar a ser del 30%, con capacidad de metástasis ocasionalmente señalada. Debido a los riesgos de malignidad, así como a las consideraciones cosméticas, se recomienda la extirpación quirúrgica temprana. Se han documentado problemas de disfagia y malnutrición secundarios al divertículo pulsional en la entrada del esófago y al paladar hendido, así como estenosis aural obliterativa con pérdida de audición conductiva asociada. Independientemente de la aparición del SNJ como lesión aislada o como síndrome completamente desarrollado, que incluye retraso mental y epilepsia, esta malformación congénita de la piel, su pelo y las glándulas sebáceas presenta problemas raros e histológicamente intrigantes para el profesional.

fotos del nevus sebáceo

Un nevus sebáceo (NEE vuhs sih BAY shus) es un tipo de marca de nacimiento que suele aparecer en el cuero cabelludo. También puede aparecer en la cara, pero es menos frecuente. Está formada por las glándulas sebáceas sobrantes de la piel.
Comienza como una placa plana de color rosa o naranja (zona ligeramente elevada). El pelo no crece en un nevus sebáceo. Normalmente, se trata de zonas de la piel bastante pequeñas. Sin embargo, a veces pueden ser más grandes y notorias.
Estas marcas de nacimiento suelen tener el mismo aspecto hasta la pubertad. Los cambios hormonales hacen que se vuelvan más elevadas.    Durante la adolescencia (años de la adolescencia) pueden volverse muy abultadas y verrugosas. Esto puede hacer que sean molestas al cepillar, peinar o cortar el pelo.
El médico de su hijo suele diagnosticar este tipo de marcas de nacimiento. Si no está seguro, el médico puede tomar un pequeño trozo de la marca de nacimiento a modo de biopsia. El médico lo enviará a un laboratorio para que lo examinen con un microscopio. Esto puede confirmar el diagnóstico.
Un nevus sebáceo no afectará a la salud de su hijo, pero es posible que usted o su hijo quieran que se lo quiten.    Si el nevus sebáceo de su hijo es grande o se vuelve molesto, puede ser extirpado.    Si hay cambios anormales en la zona, también puede extirparse. Dependiendo del tamaño y la ubicación de la marca de nacimiento, el médico de su hijo puede remitirlo a un cirujano plástico.

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